Что такое абдоминопластика?
Абдоминопластика – это операция по удалению кожно-жирового фартука, позволяет сделать живот упругим и плоским, а также сформировать талию, улучшить форму живота.
Показания к операции
- обвисшая кожа на животе после родов
- неэстетические рубцы после кесарева сечения и других хирургических операций на животе
- избыток жировых отложений в области живота
- ослабленные мышцы передней брюшной стенки
- резкое снижение веса и утрата тонуса тканей передней брюшной стенки
Подготовка к операции
Перед операцией по коррекции живота необходима консультация хирурга, где совместно с пациентом выбирается способ оперативного вмешательства. Врачом планируется дата оперативного хирургического вмешательства, пациент направляется на подготовку к операции. В дополнении к обязательному набору предоперационного обследования (см. раздел Подготовка к операции), пациенту могут быть назначены следующие виды диагностических исследований:
- УЗ-исследование органов брюшной полости
После консультации врача сосудистого хирурга и УЗДС вен нижних конечностей вам будет рекомендован компрессионный трикотаж либо эластичное бинтование нижних конечностей. Это необходимо для предотвращения возникновения тромботических осложнений во время и после оперативного вмешательства.
Накануне операции с вечера рекомендуется отказаться от обильного приема пищи и сделать очистительную клизму. Также за 2-е недели до и 2-е недели после операции рекомендовано отказаться от употребления алкоголя и курения. В день операции не кушать и не пить.
При поступлении в палату стационара, вы выполняете подготовительные мероприятия: снимаете верхнюю одежду, выполняете гигиенические процедуры и туалет, переодеваетесь в одноразовую одежду для операционной и надеваете компрессионные чулки. Питание, все предметы личной гигиены, одноразовая одежда (халат и тапочки) входят в стоимость размещения в палате стационара. С того момента, как вы приехали в клинику на операцию, и до момента выписки вы будете находиться под постоянным присмотром персонала клиники. 24 часа в сутки вас будут сопровождать исключительно опытные медицинские сестры реанимационного отделения высшей категории со стажем работы более 15 лет.
Анестезия
При проведении операций по абдоминопластике применяются 2 вида анестезиологического пособия - в зависимости от объема операции и психоэмоционального состояния пациента:
- Спино-мозговая анестезия
- Эндотрахеальная анестезия
Операция
Длительность операции по абдоминопластике в среднем составляет от 2 до 3 часов, этот параметр зависит от степени выраженности изменений со стороны передней брюшной стенки, массы тела.
Существует несколько видов операций по пластике живота:
- мини-абдоминопластика выполняется при коррекции кожи живота нижней части. При данной операции пупок не переносится. Плюсом этой операции является то, что ее можно проводить совместно с липосакцией. Разрез производится в надлобковой области, по линии бикини, далее убираются жировые отложения, сшиваются растянутые мышцы, подтягивается кожа живота, а горизонтальный рубец становится практически незаметным под бельем.
- абдоминопластика классическая показана пациентам при наличии птоза (опущения) в сочетании с диастазом прямых мышц живота. Снизу живота производится разрез и отслоение лоскута кожи с жировой тканью до реберной дуги мечевидного отростка и боковых отделов живота. Осуществляется разрез вокруг пупка и его отслойка, иссекается избыточный участок кожи и подкожно-жировой клетчатки, производится натяжение тканей верхних отделов живота по направлению к лону. После того, как кожно-жировой лоскут выделен, формируется новое отверстие для пупка и его фиксация в новом положении.
Разновидностями классической абдоминопластики являюется вертикальная и боковая абдоминопластики:
- вертикальная абдоминопластика показана при наличии вертикального рубца после ранее проводимых хирургических вмешательств и проводится с дополнительным вертикальным разрезом. Применяется в случаях выраженного ожирения и наличия множественных стрий, а также при необходимости иссечения тканей с большой площадью.
- боковая абдоминопластика производится с резекцией лоскутов и натяжением тканей в боковых отделах, что позволяет сформировать талию и уменьшить площадь отслойки, тем самым обеспечивая высокое качество рубцевания.
Одномоментное проведение абдоминопластики и липосакции дает наиболее выраженный эффект от операции по устранению так называемых "ушей" в крайних точках горизонтального доступа, а так же для утончения передней брюшной стенки.
Возможные осложнения
- гематомы
- серомы (скопление жидкости под кожей, требующее в некоторых случаях удаления)
- грубые рубцы
- аллергические реакции
- кровотечение
- частичные краевые некрозы подкожно-жировой клетчатки
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)
Как избежать осложнений
- ответственно подойти к выбору клиники и, непосредственно, специалиста, который будет проводить операцию
- рекомендуется снизить массу тела
- отказ от курения за 2 недели до операции (никотин замедляет регенерационные процессы в тканях)
- использование специального компрессионного бандажа - с целью подготовки тканей и внутренних органов живота в целом за 2 недели до оперативного
- вмешательства и до 8-12 недель после операции
- потребление достаточного количества жидкости за неделю перед операцией - не менее 2 литров воды в день
Послеоперационный период и реабилитация
После операции по коррекции живота специалистом назначается курс антибиотиков по схеме, обязателен прием обезболивающих препаратов, препаратов корригирующих свертываемость крови (под контролем анализов крови на свертываемость в динамике), достаточная водно-солевая нагрузка (внутривенные инфузии растворов электролитов). Рекомендован также курс терапии против дисбактериоза. На срок до 30 дней после операции строго ограничиваются физические нагрузки, на срок до 60 дней - строго запрещено посещение бани, сауны или солярия.
Послеоперационные косметические швы снимаются через две недели после операции. Реабилитационный период в среднем составляет от 2 месяцев и более. Это очень индивидуальный показатель. Результат операции по абдоминопластике можно достоверно и полноценно оценить спустя 6-9 месяцев.
После такой операции лишний жир уйдет навсегда, кожа подтянется, линия талии будет изящно обозначена, уйдут лишние килограммы, а качество жизни улучшится.